深膿皰病的癥狀是什么？深膿皰病怎么治療？

　　1、發病原因

　　致病菌為β溶血性鏈球菌，少數皮損處能培養出凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌，常認為系繼發感染所致。多見于衛生條件差，營養不良，貧血伴發慢性消耗性疾病者，也可繼發于輕微外傷、瘙癢性皮膚病等。

　　2、發病機制

　　基本損害為膿皰及被粘著性痂所覆蓋的潰瘍，主要侵犯小腿。常見于營養較差及久病體弱者，愈后留有瘢痕及色素沉著。少數皮損處能培養出凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌，常認為系繼發感染所致。多見于衛生條件差，營養不良，貧血伴發慢性消耗性疾病者，也可繼發于輕微外傷、瘙癢性皮膚病等。

　　所留瘢痕周圍有輕度色素沉著，一般無全身癥狀，如果患者身體衰弱，機體免疫機能低下，皮損發展快，可伴有發熱、毒血癥等，附近淋巴結可腫大，個別發生壞死性潰瘍，有時可伴發急性腎炎、敗血癥、肺炎而死亡。可并發腎小球腎炎。嚴重者可有發熱和敗血癥。

　　本病的病理變化可見非特異性潰瘍，真皮內及潰瘍基底漿液滲出均有較多的中性粒細胞。

　　臨床表現

　　初起為粟粒至豌豆大丘皰疹，迅速變為綠豆至豌豆大小膿皰，基底有炎性浸潤，漸擴大并向深部發展，形成潰瘍，邊緣整齊陡隘，周圍有水腫性紅暈，嚴重者痂皮厚積，呈蠣殼狀，剝離痂皮可見潰瘍底面有灰綠色膿苔及肉芽增生，自覺疼痛，常伴近衛淋巴結腫大，好發于小腿，也可見于股，腰，臀部等處，損害數目多少不定，有自家接種特性，病程2～4周，潰瘍愈合后遺留瘢痕，由于自我接種，新損害不斷產生，若治療不當可使病程遷延，經久不愈，可并發腎小球腎炎，嚴重者可有發熱和敗血癥，在營養不良兒可形成深在性穿破性膿腫，稱為嬰兒穿破性深膿皰瘡。

　　以講究衛生，除去病因，加強營養，增強機體抵抗力為主。積極治療各種誘發本病的慢性疾病及瘙癢性皮膚病。注意皮膚衛生，幼兒園和嬰兒室注意隔離，防止擴大傳染，對瘙癢性皮膚病，外傷應給予積極治療。增加營養、增強身體抵抗力。

　　膿液中可查見β-溶血性鏈球菌，合并感染時凝血酶陽性的金黃色葡萄球菌可陽性。

　　組織病理檢查：見非特異性潰瘍，表皮，真皮壞死性炎癥，有較多中性粒細胞浸潤。

　　飲食注意事項：

　　1、食物要燉熟食用，以清除微生物，改變化合物結構，減少致敏物質。

　　2、多食豆制品，不食動物頭蹄。

　　3、海產品多熱多爆，應盡量少吃。

　　4、深膿皰病患者注意忌口，忌辛辣、海鮮、酒等，凡可疑過敏的東西包括花草、寵物、牛奶、蟲類等都可能引發或加重病情。

　　一、全身療法

　　酌情給予各種維生素、鐵劑及強壯劑。皮膚損害數目較多、炎癥顯著時應及早選用抗生素。

　　二、局部療法

　　原則為殺菌、消炎，促進肉芽生長。早期膿皰未破或已破而膿液較少時，創面清洗后可用魚石脂、5％氯化氨汞（白降汞）、依沙吖啶（利凡諾）或各種抗生素等制成軟膏或泥膏外用。膿液多時可選用0.1％依沙吖啶（利凡諾）加于達里波液或0.25％雷瑣鋅、0.75％硼酸溶液作蒸發罨包。

　　三、中醫療法

　　1、中醫治則：法宜清熱解毒、益氣養血。方用解毒清熱湯加減，濕熱盛者加防己、茵陳，發熱者加生石膏；低熱不退者加地骨皮、丹皮；膿腫未破而欲破者加穿山甲、皂刺；氣虛明顯者加黃芪、黨參。也可服用連翹敗毒丸配八珍丸，小敗毒膏或散結靈，每天兩次。

　　2、局部治療：對膿皰未潰者可用化毒散軟膏、黑布化毒膏。若膿皰已潰，可用紫色疽瘡膏配化毒散軟膏各半，混合外用。

　　四、免疫療法

　　遷延不愈者可用自家菌苗注射。

　　五、物理療法

　　紫外線、紅外線、超短波、音頻電、氦氖激光均可促進愈合，預防復發。